पंजाब सरकार की महत्वाकांक्षी मुख्यमंत्री सेहत योजना (एमएमएसवाई) को लेकर कई लोग संदेह में हैं, क्योंकि पिछली योजना के तहत अस्पतालों के करोड़ों रुपये के बकाया का कथित तौर पर भुगतान नहीं किया गया था 22 जनवरी से औपचारिक रूप से शुरू होने वाली इस नई योजना के तहत, प्रत्येक परिवार को प्रति वर्ष 10 लाख रुपये का स्वास्थ्य बीमा कवर सुनिश्चित किया गया है।
हालांकि, आलोचकों का कहना है कि पिछली सरकारें समय पर प्रतिपूर्ति सुनिश्चित करने में विफल रही थीं, जिसके कारण निजी अस्पतालों को आयुष्मान भारत स्वास्थ्य कार्डों को स्वीकार करना बंद करना पड़ा। केंद्र की आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (पीएमजेएवाई) के साथ मिलकर, पिछली कांग्रेस सरकार ने 2019 में ‘सरबत सेहत बीमा योजना’ शुरू की थी, जिसमें प्रति परिवार प्रति वर्ष 5 लाख रुपये तक के स्वास्थ्य उपचार का वादा किया गया था।
पिछली सामाजिक-आर्थिक और जाति जनगणना (एसईसीसी) के अनुसार, आयुष्मान भारत योजना के तहत 14.86 लाख चिन्हित परिवारों को शामिल किया जाना था। इस घोषणा में 1,396 उपचार पैकेजों का उल्लेख किया गया है, जिन्हें 200 सरकारी अस्पतालों सहित 450 सूचीबद्ध अस्पतालों के माध्यम से लागू किया जाएगा।
केंद्र और राज्य सरकार को 60:40 के अनुपात में वार्षिक प्रीमियम की लागत वहन करनी थी। हालांकि, धनराशि प्राप्त नहीं हुई और कई करोड़ रुपये के दावे लंबित रहे। पंजाब इंडियन मेडिकल एसोसिएशन (आईएमए) के अध्यक्ष विकास छाबड़ा ने कहा कि राज्य भर के निजी अस्पतालों में लंबित दावों की राशि अभी भी 200 करोड़ रुपये से अधिक है।
पंजाब के स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्री बलबीर सिंह ने कहा था कि आम आदमी पार्टी की सार्वभौमिक स्वास्थ्य योजना अलग और “आर्थिक रूप से व्यवहार्य” है। यूनाइटेड इंडिया इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड (यूआईआईसीएल) को पंजाब राज्य स्वास्थ्य एजेंसी (एसए) के साथ कैशलेस क्लेम प्रबंधन के लिए अनुबंधित किया गया है।
योजना के लिए 1,500 करोड़ रुपये रखे गए हैं। बीमा कंपनी तत्काल पहले 1 लाख रुपये का भुगतान करेगी। उपचार की शेष लागत, 10 लाख रुपये तक, उपचार के दौरान SHA के माध्यम से हाइब्रिड मोड में भुगतान की जाएगी। मंत्री ने खुलासा किया कि इस योजना के लिए 1,200 करोड़ रुपये से 1,500 करोड़ रुपये का प्रावधान किया गया है। उन्होंने कहा कि अद्यतन प्रतिपूर्ति संरचना से अस्पतालों की परिचालन व्यवहार्यता में उल्लेखनीय सुधार होगा।
‘अपर्याप्त निधि’ छाबड़ा को उम्मीद थी कि सरकार ने पिछली असफल योजनाओं से सबक लेते हुए आधारभूत कार्य किया होगा। उन्होंने वकालत की कि कोष कम से कम 2,500 करोड़ रुपये का होना चाहि
उन्होंने कहा, “1,200 करोड़ रुपये का कोष चार-पांच महीनों में खत्म हो जाएगा। उसके बाद क्या होगा? पिछली योजना में स्टेट बैंक ऑफ इंडिया (एसबीआई) 850 करोड़ रुपये की निविदा लागत पर शामिल था। वह राशि सिर्फ दो महीनों में ही खत्म हो गई थी। तब भी एसएचए और हाइब्रिड मोड का ही पैटर्न लागू था।”
उन्होंने एक और खामी की ओर इशारा करते हुए कहा कि यदि उपचार और सर्जरी की लागत का भुगतान करने के लिए केवल पीजीआई या एम्स के डॉक्टरों के पैनल को ही बुलाया जाता है तो सरकारी योजनाएं व्यवहार्य नहीं होंगी। उन्होंने कहा, “वे सरकारी सुविधाओं से लैस संस्थानों के लिए लागू मानकों के अनुसार उपचार लागत बताते हैं। करोड़ों रुपये के निवेश से बने निजी संस्थानों के लिए ये दरें कभी भी वहनीय नहीं होंगी।”
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