हिमाचल प्रदेश में चिकित्सा समुदाय के लिए एक्स्ट्रा-पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस (टीबी) एक बढ़ती हुई चिंता का विषय बन रहा है, जो फेफड़ों के अलावा लिम्फ नोड्स, प्लुरा, हड्डियों, जोड़ों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और जननांग पथ सहित अन्य अंगों को भी प्रभावित करता है।
हिमाचल प्रदेश में तपेदिक एक प्रमुख बीमारी है, इसलिए यह बीमारी एक बड़ी स्वास्थ्य चुनौती बनी हुई है। हालांकि, शाम को बुखार, भूख न लगना और वजन कम होना जैसे टीबी के क्लासिक लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण अक्सर कई रोगियों में निदान में देरी होती है या निदान नहीं हो पाता है।
सोलन के सर्जन डॉ. संजय अग्रवाल ने बताया, “लंबे समय तक बिना किसी कारण के बीमार रहने वाले मरीजों में अक्सर एक्स्ट्रा-पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस का निदान किया जाता है। टीबी का यह रूप फेफड़ों को प्रभावित कर सकता है या नहीं भी कर सकता है और यह सिर से लेकर पैर तक शरीर के किसी भी अंग को प्रभावित कर सकता है।”
इसकी जटिलताओं के बारे में विस्तार से बताते हुए उन्होंने कहा कि हड्डियाँ, मस्तिष्क, यकृत, त्वचा और गुर्दे सभी प्रभावित हो सकते हैं। इसके अतिरिक्त, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल तपेदिक अतिरिक्त फुफ्फुसीय टीबी के मामलों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, जिनमें से कई में शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
डॉ. अग्रवाल ने गंभीर जटिलताओं पर प्रकाश डालते हुए कहा, “सर्जिकल तपेदिक के मरीज़ अक्सर आंतों में रुकावट, मल में खून, आंतों में अल्सर, यकृत में फोड़े और अग्नाशय की समस्या से पीड़ित होते हैं, जिससे मधुमेह हो सकता है। पेट में तरल पदार्थ का जमा होना, जिसे जलोदर के रूप में जाना जाता है, मेसेंटेरिक तपेदिक का एक और आम परिणाम है।”
हिमाचल प्रदेश में, सर्जिकल टीबी के मामलों में गलत निदान किए गए रोगियों का एक महत्वपूर्ण अनुपात होता है, जिससे उपचार में देरी होती है। गर्दन में सूजे हुए लिम्फ नोड्स, जलोदर, कई उदर लिम्फ नोड्स (मेसेंटेरिक लिम्फैडेनाइटिस), लक्षणात्मक कुपोषण और बिना निदान किए गए बुखार से पीड़ित बाल रोगी भी अक्सर इस स्थिति से प्रभावित होते हैं।
अंतर्निहित कारणों पर चर्चा करते हुए डॉ. अग्रवाल ने पहाड़ी राज्य की आबादी में कमजोर प्रतिरक्षा पर चिंता व्यक्त की और कहा कि इसका कारण अस्वास्थ्यकर आहार, जंक फूड का अत्यधिक सेवन, छोटी-मोटी बीमारियों की अनदेखी, मधुमेह और वायरल संक्रमण हैं, जो स्थिति को और खराब कर देते हैं।
इस बीच, डॉ. सविता अग्रवाल ने इस बात पर जोर दिया कि तपेदिक अंडाशय, गर्भाशय और जननांग प्रणाली को भी प्रभावित कर सकता है, जो कभी-कभी योनि स्राव के दीर्घकालिक कारण के रूप में प्रकट होता है।
जटिलताओं के बावजूद, तपेदिक अब जीवन के लिए खतरा नहीं रह गया है, क्योंकि प्रभावी टीबी रोधी यौगिकों की खोज हो चुकी है, जो इस जीवाणु को पूरी तरह से नष्ट कर सकते हैं।
डॉ. संजय अग्रवाल ने विश्व क्षय रोग दिवस के अवसर पर लोगों से शीघ्र निदान और स्वस्थ जीवन शैली को प्राथमिकता देने का आग्रह करते हुए कहा, “इस रोग से लड़ने में रोकथाम सबसे शक्तिशाली उपकरण है।”
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