पेट में लगातार सूजन, भारी मासिक धर्म रक्तस्राव और गंभीर दबाव के लक्षणों से पीड़ित एक महिला को कुछ दिन पहले मंडी के मांडव अस्पताल में वर्षों के कष्ट से आखिरकार राहत मिली। मरीज कई वर्षों से गर्भाशय में मौजूद एक विशाल फाइब्रॉइड (जो आकार में पूर्ण विकसित गर्भावस्था के बराबर था) के साथ जी रही थी, जिससे उसके जीवन की गुणवत्ता काफी प्रभावित हो रही थी।
गर्भाशय के असाधारण आकार को देखते हुए, शल्य चिकित्सा द्वारा इसे निकालना अनिवार्य था। नैदानिक मूल्यांकन, पूर्व-ऑपरेशनल योजना और जोखिम आकलन के बाद, इतने बड़े गर्भाशय फाइब्रॉइड से जुड़ी पारंपरिक चुनौतियों के बावजूद, न्यूनतम चीर-फाड़ वाली लैप्रोस्कोपिक विधि को चुना गया। यह सर्जरी गुटकर के मांडव अस्पताल में कंसल्टेंट स्त्री रोग विशेषज्ञ और एडवांस्ड लैप्रोस्कोपिक सर्जन डॉ. उदय भानु राणा द्वारा सफलतापूर्वक की गई।
यह प्रक्रिया लगभग 3 घंटे तक चली और तकनीकी रूप से बेहद जटिल थी। चुनौतियों में गर्भाशय का असाधारण आकार और वजन, श्रोणि की गंभीर रूप से विकृत संरचना, ऑपरेशन के लिए सीमित स्थान और रक्त वाहिकाओं की अत्यधिक वृद्धि शामिल थी – ये ऐसे कारक हैं जो शल्य चिकित्सा के जोखिम को काफी हद तक बढ़ा देते हैं।
शल्य चिकित्सा की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए उन्नत 3डी लैप्रोस्कोपिक दृष्टि, सावधानीपूर्वक और व्यवस्थित विच्छेदन तथा चरणबद्ध रक्त वाहिका विच्छेदन तकनीकों का प्रयोग किया गया। शल्यक्रिया बिना किसी अंतःक्रियात्मक या पश्चात जटिलता के संपन्न हुई। इतने बड़े गर्भाशय फाइब्रॉइड को लैप्रोस्कोपिक विधि से निकालना अत्यंत दुर्लभ है। उपलब्ध चिकित्सा साहित्य और पहले से दर्ज मामलों की समीक्षा के आधार पर, इससे पहले भारत में लैप्रोस्कोपिक विधि से निकाले गए सबसे बड़े गर्भाशय फाइब्रॉइड का वजन लगभग 4.5 किलोग्राम था।
इस मामले में, गर्भाशय का वजन 5.21 किलोग्राम था, जो इसे पूरी तरह से लेप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण के माध्यम से प्रबंधित किए गए सबसे बड़े फाइब्रॉइड गर्भाशयों में से एक बनाता है। डॉ. राणा को डॉ. प्रियंका शर्मा, डॉ. अंशित पठानिया, नर्स शिवानी शर्मा और हर्षिता शर्मा, और ऑपरेशन थिएटर सहायक महेश और जतिन सहित एक टीम ने सहायता प्रदान की।
