आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, पंजाब सरकार ने पिछले साढ़े चार वर्षों में राज्य भर में नशामुक्ति का उपचार करा रहे लाखों लोगों को 56.48 करोड़ बुप्रेनोर्फिन टैबलेट वितरित की हैं। इन टैबलेट का उपयोग ओपिओइड प्रतिस्थापन चिकित्सा में नशे के आदी लोगों को मादक पदार्थों की लत से उबरने में मदद करने के लिए किया जाता है।
विभिन्न दलों के विधायकों वाली एक समिति ने बुप्रेनोर्फिन पर अत्यधिक निर्भरता पर सवाल उठाए हैं। समिति ने सरकार से एक ऐसा तंत्र विकसित करने का आग्रह किया है जिससे यह सुनिश्चित हो सके कि मरीज अंततः सभी प्रकार की लतों से मुक्त हो जाएं, न कि प्रतिस्थापन दवाओं पर निर्भर हो जाएं।
साथ ही, समिति ने बाह्य रोगी ओपिओइड-सहायता प्राप्त उपचार (OOAT) क्लीनिकों के कामकाज पर चिंता व्यक्त की है, यह देखते हुए कि कई व्यसनी केवल अपनी निर्भरता को ओपिओइड से बुप्रेनोर्फिन में स्थानांतरित करते हुए प्रतीत हो रहे हैं।
इससे भी अधिक चौंकाने वाला खुलासा पंजाब की जेलों में इन गोलियों की आपूर्ति में हुई भारी वृद्धि है, जो जेलों में नशे की लत की भयावहता को उजागर करता है। अकेले इस वर्ष ही पीएचएससी द्वारा जेलों को 8.87 करोड़ गोलियां भेजी गई हैं, जबकि 2022 में यह संख्या 1.17 करोड़ थी। 2022 से 2026 के बीच 40,830 कैदियों को जेलों के अंदर उपचार के लिए पंजीकृत किया गया है।
ये आंकड़े “सार्वजनिक उपक्रमों पर समिति की 129वीं रिपोर्ट” में सामने आए हैं, जिसमें 2026-27 के लिए पंजाब स्वास्थ्य प्रणाली निगम (पीएचएससी) के कामकाज की समीक्षा की गई है। इसे गुरुवार को समिति के अध्यक्ष और आम आदमी पार्टी के विधायक जगरूप सिंह गिल द्वारा विधानसभा में पेश किया गया था।
122 पन्नों की रिपोर्ट में कहा गया है कि ओओएटी क्लीनिकों में पंजीकृत 3.17 लाख नशेड़ियों को 45.42 करोड़ (2 मिलीग्राम) गोलियां दी गईं, जिनमें से 11.06 करोड़ (0.4 मिलीग्राम) गोलियां 2022 और जून 2026 के बीच दी गईं।
इन निष्कर्षों पर प्रतिक्रिया देते हुए स्वास्थ्य मंत्री डॉ. बलबीर सिंह ने कहा कि आपूर्ति में वृद्धि सरकार के जेलों के अंदर और बाहर दोनों जगह उपचार केंद्र और ओओएटी क्लीनिक स्थापित करने के निर्णय को दर्शाती है। उन्होंने कहा, “कैदियों को नशे की लत से उबरने में मदद करने के लिए जेलों में डॉक्टरों और मनोवैज्ञानिकों की नियुक्ति की गई है। पुनर्वास में सहायता के लिए खेल और कौशल विकास गतिविधियां भी शुरू की गई हैं। हम अफीम के नशे से ग्रस्त लोगों को सफलतापूर्वक दूर कर रहे हैं।”
रिपोर्ट के अनुसार, निगम ने 2022 में 9.48 करोड़, 2023 में 11.82 करोड़, 2024 में 13.43 करोड़, 2025 में 14.32 करोड़ और इस वर्ष जून तक 7.39 करोड़ बुप्रेनोर्फिन टैबलेट खरीदीं। ये आपूर्ति सरकारी OOAT क्लीनिकों के लिए थी और इसमें निजी नशामुक्ति केंद्रों द्वारा खरीदी गई टैबलेट शामिल नहीं हैं।
समिति ने अवैध नशामुक्ति केंद्रों की बढ़ती संख्या पर चिंता जताई और बताया कि हाल के महीनों में अमृतसर में ऐसे तीन केंद्रों का भंडाफोड़ किया गया है। जब समिति के सदस्यों ने स्वास्थ्य विभाग के अधिकारियों से पूछा कि ये अनाधिकृत केंद्र बुप्रेनोर्फिन की गोलियां कहां से प्राप्त कर रहे हैं, तो अधिकारियों ने अनभिज्ञता व्यक्त की। समिति ने इन अवैध केंद्रों की विस्तृत जांच की सिफारिश की है और कहा है कि ये केंद्र कमजोर मरीजों का शोषण कर रहे हैं। समिति ने सरकारी उपचार सुविधाओं के बारे में जन जागरूकता बढ़ाने का भी आह्वान किया है।
रिपोर्ट में कहा गया है कि ओओएटी क्लीनिकों में इलाज कराने वाले मरीजों की संख्या 2022 में लगभग दो लाख से बढ़कर वर्तमान में 3.17 लाख हो गई है, जिनमें से लगभग 65 प्रतिशत 18-35 आयु वर्ग के हैं। इसमें यह भी कहा गया है कि कई मरीज इलाज के बाद फिर से नशे की लत में पड़ गए और उन्हें नए सिरे से इलाज की आवश्यकता पड़ी। राज्य सरकार के ‘युद्ध नशीयन विरुद्ध’ अभियान के शुरू होने के बाद, संस्थागत उपचार चाहने वाले नशेड़ियों की संख्या में तेजी से वृद्धि हुई है, जिसके चलते सरकार ने अपने निःशुल्क उपचार केंद्रों की क्षमता बढ़ाकर 5,000 बिस्तर कर दी है। भर्ती की आवश्यकता वाले मरीजों की संख्या पहले लगभग 600 थी, जो अब बढ़कर लगभग 3,400 हो गई है। रिपोर्ट में आगे कहा गया है कि वर्तमान में 70,766 मरीज सरकारी नशामुक्ति केंद्रों में इलाज करा रहे हैं, जो पिछले वर्षों की तुलना में लगभग डेढ़ गुना अधिक है।
