एनसीडीआरसी ने आदेश को बरकरार रखते हुए मैक्स मोहाली अस्पताल और डॉक्टर को पेसमेकर मामले में चिकित्सा लापरवाही का दोषी ठहराया

नई दिल्ली स्थित राष्ट्रीय उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग (एनसीडीआरसी) ने पंजाब राज्य आयोग के उस आदेश को बरकरार रखा है जिसमें मोहाली स्थित मैक्स सुपर स्पेशलिटी अस्पताल और उसके सलाहकार डॉ. सुधीर सक्सेना को पिंजोर निवासी ऋषि गुप्ता (43) की मृत्यु से संबंधित मामले में चिकित्सा लापरवाही और सेवा में कमी का दोषी ठहराया गया है।

गुप्ता की मृत्यु 2013 में हुई, पेसमेकर प्रत्यारोपण के चार दिन बाद, जो लगभग 5.5 लाख रुपये के खर्चे वाले पैकेज के तहत किया गया था। राष्ट्रीय आयोग ने मैक्स अस्पताल की अपील को खारिज करते हुए कहा कि राज्य आयोग का आदेश, जिसमें इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट और अस्पताल को दोषी ठहराया गया था, “सबूतों और कानून के सही आकलन पर आधारित था और इसमें ऐसी कोई खामी नहीं है जिसके लिए हमारे हस्तक्षेप की आवश्यकता हो”। तदनुसार, अपील खारिज कर दी गई और राज्य आयोग के आदेश को बरकरार रखा गया।

शिकायतकर्ता पूजा गुप्ता के अनुसार, उनके पति ऋषि गुप्ता (43 वर्ष) को सीने में लंबे समय से दर्द की शिकायत के साथ 17 सितंबर, 2013 को मोहाली स्थित मैक्स सुपर स्पेशलिटी अस्पताल के आईसीयू में भर्ती कराया गया था। उन्हें पहले से ही हृदय रोग की गंभीर बीमारी थी और 27 वर्ष की आयु में उनकी कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्ट (सीएबीजी) सर्जरी हुई थी। वे डॉ. सुधीर सक्सेना की देखरेख में थे, जिन्होंने पेसमेकर लगवाने की सलाह दी थी। लगभग 55 लाख रुपये के चार दिवसीय उपचार पैकेज पर चर्चा हुई थी।

शिकायतकर्ता ने आरोप लगाया कि चौथे दिन तक सर्जरी नहीं की गई। 20 सितंबर को, 3 लाख रुपये जमा करने के बाद, मरीज को सर्जरी के लिए ले जाया गया। आरोप है कि डॉक्टर ने बिना पूरे किट के, बिल के अनुसार 45,000 रुपये का एक सस्ता ‘डबल चैंबर’ पेसमेकर लगा दिया। डॉक्टर ने तीसरे तार की अनुपलब्धता का हवाला देते हुए सर्जरी अधूरी छोड़ दी। 22 सितंबर को, डॉक्टर ने एक और सर्जरी की और 4,47,869 रुपये का असली बाइवेंट्रिकुलर पेसमेकर लगाया। शिकायतकर्ता ने आरोप लगाया कि यह गलत पेसमेकर को बदलने के लिए किया गया था। दर्द में होने के बावजूद, मरीज को 24 सितंबर को जल्दबाजी में छुट्टी दे दी गई।

27 सितंबर को मरीज को दिल का दौरा पड़ा, उसे वापस अस्पताल लाया गया और वहीं उसकी मृत्यु हो गई। डीडीआर दर्ज किया गया और पोस्टमार्टम किया गया। शिकायतकर्ता ने घोर चिकित्सा लापरवाही, धोखाधड़ी और अनुचित व्यापार प्रथाओं का आरोप लगाते हुए कुल 84,73,036 रुपये के मुआवजे की मांग की।

4 मई, 2017 को राज्य आयोग ने डॉ. सुधीर सक्सेना को चिकित्सा लापरवाही का दोषी ठहराया और मैक्स सुपर स्पेशलिटी अस्पताल को परोक्ष रूप से उत्तरदायी ठहराया। आयोग ने उन्हें शिकायतकर्ता को संयुक्त रूप से और अलग-अलग रूप से 32,94,000 रुपये का भुगतान करने का निर्देश दिया, साथ ही देरी की स्थिति में 9 प्रतिशत प्रति वर्ष की दर से ब्याज भी देने का आदेश दिया।

अपीलकर्ता डॉक्टरों और अस्पताल ने राज्य आयोग के आदेश को चुनौती दी। उन्होंने दावा किया कि राज्य आयोग ने जटिल चिकित्सा प्रक्रिया को ठीक से समझे बिना उन्हें दोषी ठहराने में गलती की है।

“मरीज की नाजुक हालत के कारण प्रक्रिया दो चरणों में की गई, जो मानक प्रोटोकॉल है। दूसरा पेसमेकर नहीं लगाया गया; दूसरे चरण में केवल तीसरी लीड लगाई गई। राज्य आयोग ने पीजीआईएमईआर, चंडीगढ़ के मेडिकल बोर्ड की विशेषज्ञ रिपोर्ट को नजरअंदाज कर दिया, जिसमें यह निष्कर्ष निकाला गया था कि प्रक्रिया प्रोटोकॉल के अनुसार की गई थी,” अपीलकर्ताओं ने तर्क दिया। उन्होंने आगे कहा कि शिकायतकर्ता का सस्ते डबल चैंबर पेसमेकर के बारे में बयान गलत था क्योंकि इस तरह के सबसे सस्ते उपकरण की कीमत भी बहुत अधिक होती है। बिल में ‘डबल चैंबर पेसमेकर’ का उल्लेख अस्पताल के बिलिंग सॉफ्टवेयर में एक टाइपिंग त्रुटि थी और यह सर्जिकल/प्रक्रिया शुल्क को संदर्भित करता है, न कि उपकरण की लागत को।

राष्ट्रीय आयोग ने राज्य आयोग और उच्च न्यायालय से सहमति जताते हुए कहा कि “अपीलकर्ता चिकित्सा अभिलेखों और बिल में मौजूद विरोधाभासों के लिए कोई ठोस और सुसंगत स्पष्टीकरण देने में विफल रहे हैं। पीजीआईएमईआर की विशेषज्ञ राय इन विशिष्ट तथ्यात्मक विसंगतियों का समाधान नहीं करती है। इसलिए, अपीलकर्ता यह साबित करने में विफल रहे हैं कि उनकी ओर से कोई लापरवाही या सेवा में कमी नहीं थी,” आदेश में कहा गया।