कांगड़ा के उपायुक्त हेमराज बैरवा ने मंगलवार को स्वास्थ्य विभाग को टीबी रोगियों के लिए गहन देखभाल सेवाओं को मजबूत करने और टीबी मुक्त कांगड़ा के लक्ष्य को प्राप्त करने के प्रयासों के तहत बीमारी के हॉटस्पॉट और कमजोर आबादी की पहचान करने के लिए एक व्यापक अध्ययन करने का निर्देश दिया।
बैरवा ने राष्ट्रीय टीबी उन्मूलन कार्यक्रम (एनटीईपी) के तहत जिला टीबी मृत्यु लेखापरीक्षा समिति की बैठक की अध्यक्षता की और टीबी मृत्यु दर, कार्यक्रम के प्रदर्शन और टीबी उन्मूलन में तेजी लाने के लिए जिले के रोडमैप की समीक्षा की।
बैठक में 2026 की दूसरी तिमाही के टीबी मृत्यु विश्लेषण के निष्कर्षों की समीक्षा की गई, जिसमें टीबी से संबंधित 14 मौतों की सूचना मिली थी। समिति ने पाया कि अधिकांश मौतें गंभीर सह-रुग्णताओं, कैंसर, हृदय संबंधी समस्याओं, यकृत रोग और टीबी के अलावा अन्य कारणों से संबंधित थीं। हालांकि, उपस्थित लोगों ने इस बात पर जोर दिया कि रोकी जा सकने वाली मौतों को कम करने के लिए शीघ्र निदान, गंभीर रूप से बीमार रोगियों को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराना, सह-रुग्णताओं का बेहतर प्रबंधन और समुदाय आधारित मजबूत निगरानी आवश्यक हैं।
बैरवा ने कहा कि नूरपुर, पालमपुर और देहरा के सिविल अस्पतालों; धर्मशाला के जोनल अस्पताल; और टांडा स्थित डॉ. राजेंद्र प्रसाद सरकारी मेडिकल कॉलेज को गंभीर रूप से बीमार टीबी रोगियों के लिए रेफरल केंद्रों के रूप में मजबूत किया जाना चाहिए, जिन्हें इनडोर उपचार की आवश्यकता है। उन्होंने कहा कि ऐसे रोगियों को समय पर चिकित्सकीय प्रबंधन सुनिश्चित करने और जीवित रहने की संभावना को बेहतर बनाने के लिए बिना देरी किए भर्ती किया जाना चाहिए।
उन्होंने टीबी रोगियों में सह-रुग्णताओं के बढ़ते बोझ पर जोर दिया और टीबी तथा गैर-संक्रामक रोग (एनसीडी) कार्यक्रमों के बीच अधिक समन्वय का आह्वान किया। उन्होंने स्वास्थ्य अधिकारियों को निर्देश दिया कि वे मधुमेह, उच्च रक्तचाप, पुरानी श्वसन संबंधी बीमारियों, कैंसर और अन्य संबंधित बीमारियों से पीड़ित उच्च जोखिम वाले रोगियों की प्रारंभिक अवस्था में ही पहचान करें और गहन गृह-आधारित अनुवर्ती कार्रवाई और नियमित नैदानिक निगरानी सुनिश्चित करें।
बैरवा ने कमजोर टीबी रोगियों के लिए नियमित दौरे बढ़ाकर घर-आधारित देखभाल को मजबूत करने की आवश्यकता पर जोर दिया। उन्होंने जिला टीबी केंद्र और ब्लॉक-स्तरीय टीमों से उपचार के पालन की निगरानी करने, पोषण और सामाजिक सहायता आवश्यकताओं का आकलन करने और रोगियों की नैदानिक स्थिति बिगड़ने पर समय पर रेफरल की सुविधा प्रदान करने को कहा। उन्होंने गंभीर बीमारी वाले रोगियों के लिए प्रशामक देखभाल सेवाओं के विस्तार के महत्व पर भी बल दिया ताकि करुणापूर्ण और रोगी-केंद्रित देखभाल सुनिश्चित की जा सके।
बैठक में टीबी मुक्त भारत अभियान 2.0, सार्वभौमिक दवा संवेदनशीलता परीक्षण, टीबी निवारक उपचार, टीबी की अलग-अलग देखभाल, उपचार के परिणाम, निक्षय मित्र सहायता, सामुदायिक स्क्रीनिंग और घर-घर जाकर जांच करने की व्यवस्था के तहत हुई प्रगति पर चर्चा की गई। बैरवा ने निर्देश जारी किए कि कार्यक्रम के प्रदर्शन की नियमित रूप से साक्ष्य-आधारित समीक्षाओं के माध्यम से निगरानी की जाए, विशेष रूप से उच्च जोखिम वाली आबादी और संवेदनशील भौगोलिक क्षेत्रों में।
भविष्य में किए जाने वाले उपायों को सुदृढ़ करने के लिए, उपायुक्त ने स्वास्थ्य विभाग को कांगड़ा जिले में टीबी के प्रकोप का विस्तृत अध्ययन करने का निर्देश दिया ताकि बीमारी के प्रमुख क्षेत्रों, संवेदनशील समुदायों और संचरण में योगदान देने वाले कारकों की पहचान की जा सके। प्राप्त निष्कर्षों का उपयोग टीबी उन्मूलन के लिए लक्षित, साक्ष्य-आधारित रणनीतियों को तैयार करने में किया जाएगा।
बैठक में उच्च जोखिम वाले शहरी क्षेत्रों, कार्यस्थलों और सामूहिक आवासों में सक्रिय टीबी स्क्रीनिंग को तेज करने और आयुष्मान आरोग्य शिविरों के माध्यम से टीबी और गैर-संचारी रोगों की स्क्रीनिंग को एकीकृत करने का भी संकल्प लिया गया।


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