कैथल के जिला अस्पताल (डीएच) और उपमंडल नागरिक अस्पतालों (एसडीसीएच) में 52,365 ओपीडी मामलों के बावजूद कोई प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ तैनात नहीं किया गया, जबकि कुरुक्षेत्र और नारनौल में सिर्फ एक-एक विशेषज्ञ की तैनाती की गई, जबकि 2022-23 में ओपीडी मामले क्रमशः 27,086 और 62,004 थे।
भिवानी के डीएच और एसडीसीएच में 2022-23 में 33,191 ओपीडी मामले होने के बावजूद एक शिशु रोग विशेषज्ञ तैनात है, और नारनौल में 38,320 ओपीडी मामले होने के बावजूद एक ही शिशु रोग विशेषज्ञ तैनात है। फतेहाबाद में 20,745 ओपीडी होने के बावजूद डीएच और एसडीसीएच में कोई मेडिसिन विशेषज्ञ तैनात नहीं है, नारनौल में 1.39 लाख ओपीडी मामले होने के बावजूद, पलवल में 1.03 लाख ओपीडी होने के बावजूद कोई भी नहीं है, और यमुनानगर में 2022-23 में 1.45 लाख ओपीडी मामले होने के बावजूद कोई भी नहीं है। इन ओपीडी को गैर-विशेषज्ञों ने संभाला। ये तथ्य आज विधानसभा में पेश की गई सीएजी की रिपोर्ट ‘सार्वजनिक स्वास्थ्य अवसंरचना और स्वास्थ्य सेवाओं का प्रबंधन’ में सामने आए।
स्वास्थ्य ठीक नहीं डीएमईआर के अंतर्गत, जिसमें करनाल, फरीदाबाद, सोनीपत, अग्रोहा और नूह में पांच मेडिकल कॉलेजों और रोहतक में स्वास्थ्य विज्ञान विश्वविद्यालय के स्वीकृत पद शामिल हैं, डॉक्टरों के 40.20 प्रतिशत, नर्सों के 23.9 प्रतिशत और पैरामेडिक्स के 62.5 प्रतिशत पदों की कमी है।
कैग का कहना है कि हरियाणा में स्वास्थ्य विभाग में तैनात स्थायी कर्मचारियों की कुल संख्या 41.82 प्रतिशत कम है, क्योंकि 41,628 स्वीकृत पदों में से 17,409 पद रिक्त हैं।
अक्टूबर 2022 तक के आंकड़ों को लेते हुए, कैग ने बताया कि खाद्य एवं औषधि प्रशासन में 56 प्रतिशत पद रिक्त हैं जबकि आयुष में 55 प्रतिशत पद रिक्त हैं। चिकित्सा शिक्षा एवं अनुसंधान विभाग (डीएमईआर) में 46 प्रतिशत पद रिक्त हैं, जिसमें सरकारी मेडिकल कॉलेज शामिल हैं, और महानिदेशक स्वास्थ्य सेवा (डीजीएचएस) के अंतर्गत 40 प्रतिशत पद रिक्त हैं।
डीजीएचएस में, डॉक्टरों के स्वीकृत पदों की संख्या 5,721 है, जबकि अक्टूबर 2022 तक 1,640 पद रिक्त हैं, जो स्वीकृत पदों की संख्या का 28.7 प्रतिशत है। नर्सों में 1,905 पद रिक्त हैं, जो कुल पदों की संख्या का 34.8 प्रतिशत है, जबकि पैरामेडिक्स के 3,725 पद रिक्त हैं, जो कुल पदों की संख्या का 40.9 प्रतिशत है।
उपलब्ध जनशक्ति के असमान वितरण की ओर इशारा करते हुए, कैग ने कहा कि रोहतक में डॉक्टरों, पैरामेडिक्स और नर्सों की रिक्तियां 14.92 प्रतिशत से लेकर यमुनानगर में 57.48 प्रतिशत तक हैं। “पंचकूला जिले को छोड़कर सभी जिलों में डॉक्टरों के पद खाली पड़े हैं, जहां स्वीकृत पदों से 12 डॉक्टर अधिक पदस्थ हैं। जिला स्तर पर रिक्तियां रेवाड़ी में सबसे कम (12) से लेकर हिसार में सबसे अधिक (121) तक हैं,” कैग ने कहा।
सीएजी ने कहा, “…रोहतक जिले में स्वीकृत पदों के मुकाबले रेडियोग्राफर/अल्ट्रासाउंड तकनीशियनों की कमी 37.5 प्रतिशत से लेकर फतेहाबाद जिले में 100 प्रतिशत तक है। स्वीकृत पदों के मुकाबले स्टाफ नर्स की उपलब्धता रोहतक में 0.65 प्रतिशत अधिक से लेकर अंबाला जिले में 51.62 प्रतिशत तक है।”
सीएजी ने पाया कि आईपीएचएस मानदंडों की तुलना में 300 बिस्तरों वाले जिला अस्पतालों (डीएच) में विशेषज्ञ चिकित्सकों की संख्या 22 प्रतिशत, 200 बिस्तरों वाले डीएच में 45 प्रतिशत और 100 बिस्तरों वाले डीएच में 18 प्रतिशत अधिक है। हालांकि, असमान वितरण के कारण चरखी दादरी में 41 प्रतिशत, कैथल में 35 प्रतिशत और फतेहाबाद में 29 प्रतिशत विशेषज्ञों की कमी है।
कुल मिलाकर, सब डिविजनल सिविल अस्पतालों (एसडीसीएच) में विशेषज्ञों की 63 प्रतिशत कमी है, मुख्य रूप से 100 बिस्तरों वाले और 50 बिस्तरों वाले अस्पतालों में। यहां भी असमान वितरण है। “एसडीसीएच में तैनात 179 विशेषज्ञों में से 78 को चार एसडीसीएच में तैनात किया गया था, जिसमें 375 आईपीडी बेड हैं, यानी अंबाला कैंट, बल्लभगढ़, बहादुरगढ़ और महेंद्रगढ़। शेष 37 एसडीसीएच (1,963 उपलब्ध आईपीडी बेड) में केवल 101 विशेषज्ञ तैनात थे। एसडीसीएच, देवरला (दो आईपीडी बेड) में कोई डॉक्टर तैनात नहीं पाया गया,” कैग ने कहा।
कैग ने कहा, “विशेषज्ञों की कमी के कारण उपलब्ध बिस्तर क्षमता का उपयोग नहीं किया जा सका। इसके अलावा, कई विशेषज्ञताओं में विशेषज्ञों की अनुपलब्धता के कारण मरीजों को सेवाएं प्रदान नहीं की जा सकीं।”
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